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毅鋒回答

答:(1)參保人發生的住院藥品費用,屬于基本醫療保險藥品目錄范圍的,退休人員按95%、其他人員按90%的比例列入基本醫療保險大病統籌基金記賬范圍。                               

(2)參保人發生的住院基本醫療費用,屬于基本醫療保險目錄內診療項目和一般醫用材料的,退休人員按95%、其他人員按90%的比例列入基本醫療保險大病統籌基金記賬范圍。

(3)參保人住院時因病情需要做基本醫療保險診療項目使用特殊醫用材料、進行人工器官的安裝或置換、使用單價在1000元以上的一次性醫用材料,按下列規定記賬:

(3.1)使用國產材料時,按其實際價格的90%列入基本醫療保險大病統籌基金記賬范圍,但有國產普及型價格的,記賬金額最高不超過國產普及型價格;

(3.2)使用進口材料時,按其實際價格的60%列入基本醫療保險大病統籌基金記賬范圍,但有進口普及型價格的,記賬金額最高不超過進口普及型價格。


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